NOTICE DE LECTURE


Objet de l'Observatoire du Médicament

L'Observatoire du Médicament fournit une information sur l'évolution des remboursements de médicaments à partir des données de production de l'Assurance Maladie (facturations enregistrées par le Régime Général, la Mutualité Sociale Agricole et l'Assurance Maladie des Professions Indépendantes) de Picardie.


1. Caractéristiques des données

1.1. Source des données

Les données de consommations du médicament sont issues de requêtes du Régime Général (ERASME), MSA (OCAPI) et CMR (Infocentre) en date de remboursement.


1.2. Données hors champs

- Médicaments réservés aux hôpitaux rétrocédés.
- Médicaments avec autorisation temporaire d'utilisation, utilisés en milieu ambulatoire.
- Médicaments facturés dans le cadre de la chimiothérapie ambulatoire en établissement hospitalier privé.
- Médicaments non remboursables.
- Médicaments inclus dans un forfait (dialyse à domicile…).


1.3. Classification des données

Un médicament (un dosage, une forme) est caractérisé par un code CIP unique (7 caractères numériques), auquel correspond une classe ATC (alphanumérique), et un code EPHMRA (alphanumérique) qui vont permettre des regroupements.

L'Observatoire du Médicament utilise la classification EPHMRA (European Pharmacological Research Association) pour réaliser les trois premiers regroupements :
   - regroupement 1 de l'Observatoire : Classes anatomiques. Il y a 17 classes anatomiques Elles correspondent à une zone anatomique du corps humain.
Sur le site, une classe a été rajoutée : l'Homéopathie. Pour cette classe, il n'existe pas d'autres niveaux de regroupement.
   - regroupement 2 de l'Observatoire : Classes pharmacologiques.
   - regroupement 3 de l'Observatoire : Classes thérapeutiques.

Le dernier regroupement correspond à la dernière classification ATC (Anatomique, Thérapeutique, Chimique) qui correspond à une molécule en Dénomination Commune Internationale.


1.4. Critères de sélection des données

Nombre de boîtes, montant remboursé, montant remboursable, période (mensuel, 12 derniers mois), critère géographique (Aisne, Oise, Somme et Picardie)

2. Navigation sur la page " Recherche "

L'Observatoire du Médicament peut être abordé de trois façons :
   - A partir d'une classe (anatomique, pharmacologique ou thérapeutique)
   - A partir d'un nom de médicament
   - A partir d'un palmarès (médicaments les plus délivrés, les plus remboursés ou ayant les plus augmentés en montant remboursable)


2.1. A partir d'une classe

Les classes sont organisées en trois niveaux. Du plus large au plus fin, nous avons la classe anatomique puis la classe pharmacologique et enfin la classe thérapeutique.

La recherche peut s'effectuer sur le niveau de son choix.

Tout d'abord, il convient de déterminer le 1er niveau, la classe anatomique. Au sein de cette classe, l'utilisateur peut restreindre la recherche à une classe pharmacologique donnée. Enfin au sein de cette classe pharmacologique, il peut cibler une classe thérapeutique particulière.

Les choix s'effectuent à l'aide de chacune des listes déroulantes.

La validation se fait soit en tapant sur la touche " Entrée ", soit en cliquant sur le bouton " Valider ". L'Observatoire affichera alors les médicaments demandés.

Par défaut la période d'étude est le dernier mois figurant dans la base, le niveau géographique est la Picardie et le tri est croissant sur l'intitulé du médicament.

Pour modifier ces valeurs se reporter au paragraphe " Affiner la recherche ".


2.2. A partir d'un nom de médicament

Une autre manière d'utiliser l'Observatoire du Médicament est de lui indiquer un nom ou une partie d'un nom de médicament.

La validation se fait soit en tapant sur la touche " Entrée ", soit en cliquant sur le bouton " Valider ". L'application affichera alors tous les médicaments contenant la chaîne de caractères indiquée.

Comme précédemment, par défaut la période d'étude est le dernier mois figurant dans la base, le niveau géographique est la Picardie et le tri est croissant sur l'intitulé du médicament.

Pour modifier ces valeurs se reporter au paragraphe " Affiner la recherche ".


2.3. A partir d'un palmarès

Trois palmarès sont proposés :
   - Les plus délivrés
   - Les plus remboursés
   - Les plus fortes évolutions en montant remboursable.

Pour chacun des palmarès il convient de choisir le niveau de calcul : classe pharmacologique, classe thérapeutique, dénomination commune ou nom de médicament.

La recherche se fait en cliquant sur le bouton " Valider " qui jouxte le palmarès choisi.

Les palmarès sont calculés pour la Picardie et concernent le dernier mois connu.


2.4. Affiner la recherche

Lorsque l'on effectue une recherche par classe ou par nom de médicament, la recherche se fait par défaut sur le dernier mois connu, le niveau géographique est la Picardie et les résultats sont triés par ordre croissant d'intitulé.

Ces choix peuvent être modifiés avant validation de la recherche :
   - La période d'étude : il peut s'agir du dernier mois connu, des 12 derniers mois ou d'un mois particulier à déterminer à partir des listes déroulantes (mois et année). 24 mois sont dans la base de données.
   - Le niveau géographique : soit la région Picardie dans son ensemble, soit un des départements qui la compose (Aisne, Oise, Somme).
   - Les résultats peuvent être triés par intitulé, par nombre de boites, par montant remboursé ou remboursable, par taux d'évolution mensuel en montant remboursé ou remboursable ou en année complète mobile en montant remboursable.

Comme précédemment la recherche se fait en cliquant sur le bouton " Valider ".


2.5. Réinitialisation de la page " Recherche "

Le bouton " Rechercher " en haut à gauche de la page permet de réinitialiser la feuille de recherche.

3. Navigation sur la page "Résultats"

Quelque soit le niveau de recherche (classe anatomique, classe pharmacologique, classe thérapeutique, nom du médicament), les résultats présentés sont :
   - quantité,
   - montant remboursé par l'Assurance Maladie,
   - montant remboursable par l'Assurance Maladie,
   - taux d'évolution mensuel du montant remboursé,
   - taux d'évolution mensuel du montant remboursable,
   - indice année complète mobile (ACM)

Un retour aux niveaux de regroupement précédents est possible grâce au chemin affiché en haut de la page de résultats.


3.1. Quantité

Il s'agit du nombre de boîtes délivrés dans la période et la zone géographique choisies. Les données en quantité peuvent être visualisées de trois manières différentes :
   - Tri décroissant : cliquer sur le signe ?situé à droite de "quantité"
   - Représentation graphique de la répartition des classes de médicaments ou médicaments sélectionnés : cliquer sur "quantité"
   - Représentation graphique de l'évolution sur 12 mois glissants de chaque classe de médicaments ou de chaque médicament sélectionné : dans un premier temps triez par "quantité" puis cliquez sur l'icône représentant un graphe situé à gauche de l'intitulé de la classe de médicaments ou du médicament sélectionné


3.2. Montant remboursé

Il s'agit du montant remboursé par l'Assurance Maladie (correspond à 100%, 65%, 35% du prix du médicament délivré en pharmacie de ville selon son service médical rendu) dans la période et la zone géographique choisies.

Les données en montant remboursé peuvent être visualisées de trois manières différentes :
   - Tri décroissant : cliquer sur le signe ? situé à droite de "montant remboursé"
   - Représentation graphique de la répartition des classes de médicaments ou médicaments sélectionnés : cliquer sur " montant remboursé "
   - Représentation graphique de l'évolution sur 12 mois glissants de chaque classe de médicaments ou de chaque médicament sélectionné : dans un premier temps triez par "montant remboursé" puis cliquez sur l'icône représentant un graphe situé à gauche de l'intitulé de la classe de médicaments ou du médicament sélectionné


3.3. Montant remboursable

Il s'agit du coût total des médicaments délivrés en en pharmacie de ville dans la période et la zone géographique choisies. C'est la base de calcul pour le montant remboursé.

Les données en montant remboursable peuvent être visualisées de trois manières différentes:
   - Tri décroissant : cliquer sur le signe ?situé à droite de "montant remboursable"
   - Représentation graphique de la répartition des classes de médicaments ou médicaments sélectionnés : cliquer sur " montant remboursable "
   - Représentation graphique de l'évolution sur 12 mois glissants de chaque classe de médicaments ou de chaque médicament sélectionné : dans un premier temps triez par "montant remboursable", puis cliquez sur l'icône représentant un graphe situé à gauche de l'intitulé de la classe de médicaments ou du médicament sélectionné


3.4. Taux d'évolution mensuel du montant remboursé

[(montant remboursé mois de l'année n) - (montant remboursé mois de l'année n-1)] / montant remboursé mois de l'année n-1


3.5. Taux d'évolution mensuel du montant remboursable

[(montant remboursable mois de l'année n) - (montant remboursable mois de l'année n-1)] / montant remboursable mois de l'année n-1


3.6. Indice année complète mobile (ACM)

L'ACM calculé est l'ACM en montant remboursable.
[(Somme montant remboursable 12 mois / Somme montant remboursable 12 mois précédents) * 100] - 100


3.7. Nouvelle recherche

Le bouton " Rechercher " en haut à gauche de la page permet d'effectuer une nouvelle recherche.